啄木鳥檢查法 「啄木鳥檢查法」就是前文所說的三十個字的口訣。其中,「敲肘膝」的動作,很像啄木鳥在幫樹木找樹蟲的精神與動作,所以才把這一套簡化後的普及版神經檢查法,叫做「啄木鳥檢查法」。 【扣診鎚】 不管是電視上或是實際去看神經科門診時,常常會看到神經科醫師拿個鎚子(正確名稱:扣診鎚或神經鎚),就像啄木鳥一樣,在病人的身上敲來敲去。這樣的檢查被叫做「深度肌腱反射檢查」(Deep Tendon Reflex,簡稱DTR)。透過輕敲特殊部位的肌腱,並觀察肌腱不自主反彈的強度,譬如增強或減弱,來判別病灶的位置。 所以,如何正確的使用扣診鎚很重要,因為它會牽涉到反應的強弱。正確使用的訣竅只有一個,就是每次敲的力量都要固定一致。 扣診鎚的形式有好幾種,最常用的就是下圖中的這一種,它沒有太複雜的結構,但卻是神經科醫師在判斷病灶上,最重要的「幫手」。 操作時,用拇指及食指輕輕的握住鎚把,力道控制在不掉落、且能輕易甩動扣診鎚,讓它可以輕鬆上下擺動為原則。慢慢練習,就可以讓每次敲打的力量都固定一致。 ●《神經痛治療法》優惠搶購連結:https://lihi1.com/9oV6S 以上摘錄《神經痛治療法:啄木鳥檢查法[最新修訂版]》 |